保留学籍申请表

发布者:先进制造工程学院发布时间:2023-03-23浏览次数:55

合肥学院学生保留学籍申请表


年  月  日

学号


姓名


班级
(专业)


学院


家庭

住址


申请保留学籍时间:       年    月    日至       年    月    日 (参军两年为期)

申请保留学籍

原因(附证明

和申请报告)





申请人:             年   月   日

家长意见





签  名:             年   月   日

学院

意见






签  名:             年   月   日

教务处

意见






签  名:             年   月   日

离校后联系方式



注:保留学籍学生的有关问题,统一按照《合肥学院学生学籍管理暂行条例》里的保留学籍规定办理。本表一式四份,教务处、学院、财务处(涉外学生交至外事处)和学生本人各执一份。